減少內(nèi)鏡故障、不必要的維修費用和感染控制風險的方法是什么?首先就要采取正確的操作、再處理、運輸和存儲方案，避免給內(nèi)鏡造成損害。以下是四個技巧，可大程度地減少一些常見和成本高的內(nèi)鏡損壞。這些預(yù)防方法也可以延長軟式內(nèi)鏡的使用壽命。
在美國，每年大約進行7500萬例內(nèi)鏡檢查，其中5150萬例手術(shù)與胃腸道相關(guān)。軟式內(nèi)鏡在有效診斷和治療紊亂和疾病中起著至關(guān)重要的作用，因此要保證機構(gòu)內(nèi)的所有內(nèi)鏡保持良好的工作狀態(tài)。
當內(nèi)鏡因維修而無法使用時，成本可能很高。不僅維修成本高昂，維修過程中的停工時間導(dǎo)致手術(shù)延遲或人員高負荷的再處理內(nèi)鏡，從而影響部門效率。然后，患者，員工和醫(yī)生都不會感到滿意。
技巧1:保護先端
先端部是內(nèi)鏡易損壞的部分。先端部裝有導(dǎo)光透鏡組件，CCD彩色芯片，C型保護蓋和管道開口(活檢/抽吸管道和空氣/水管道)。先端部的透鏡劃傷或破裂可能會影響光的散布，透鏡周圍的密封件破裂可能會在再處理過程中造成液體的進入。
先端部損傷的主要原因:
先端部的任何撞擊都可能損害內(nèi)鏡的成像質(zhì)量或損害電絕緣性能。撞擊是導(dǎo)光透鏡損壞的主要原因，例如先端部撞到地板或撞擊外圍設(shè)備。運輸，檢查或維護期間可能會發(fā)生撞擊，造成嚴重后果。
推薦的預(yù)防措施:
⊙操作內(nèi)鏡時，將先端部與控制部位和內(nèi)鏡連接器分開。
⊙運輸和再處理時避免撞擊先端部。
⊙只能使用原始設(shè)備廠商(OEM)推薦的清洗工具清潔鏡片。
⊙正確儲存內(nèi)鏡，保持鏡片干燥。
技巧2:保護管道
內(nèi)鏡管道上的孔洞或破裂可能會使液體滲透，從而危及內(nèi)部組件的完整性。常規(guī)的目視檢查無法檢測到內(nèi)部損壞，因此務(wù)必在再處理前進行認真的泄漏測試。
管道損壞的主要原因:
通過內(nèi)鏡管道插入、抽出或移動打開的針頭可能會刺破管道。同樣，使用損壞的配件或不當?shù)氖褂?例如鉗子在打開時抽回)可能會刮擦管道壁。
推薦的預(yù)防措施:
⊙僅當先端部在內(nèi)鏡的視野內(nèi)時才打開針頭，確保針頭在插入和拔出內(nèi)鏡管道之前已經(jīng)縮回。
⊙確保附件處于良好的工作狀態(tài)。在管道內(nèi)移動時應(yīng)處于關(guān)閉狀態(tài)。
⊙遵循原始設(shè)備廠商和社會指南有關(guān)正確預(yù)清洗和清洗再處理的協(xié)議。
技巧3:小心運送
內(nèi)鏡運輸不當會損壞先端部或插入管道的外表面，造成彎曲部位的扭結(jié)或插入管道的彎曲。
運輸期間內(nèi)鏡損壞的主要原因:
在運輸過程中可能發(fā)生各種破壞行為。與其他附件一起運輸和再處理，堆疊內(nèi)鏡，將內(nèi)鏡連接器放置在內(nèi)鏡的其他部件上以及不正確地纏繞插入管道都會損壞內(nèi)鏡。
推薦的預(yù)防措施:
⊙將內(nèi)鏡運輸?shù)竭m當大小，密閉或有蓋的容器中。請勿使用軟袋或枕頭套運輸內(nèi)鏡，否則可能會造成過度卷曲并在運輸過程中造成損壞。
⊙將內(nèi)鏡與其他器械分開運輸，尤其是活檢鉗和剪刀之類的尖銳附件。
⊙避免將連接器堆放在插入管道的頂部。
⊙避免插入管道和導(dǎo)光管道過度盤繞。
⊙將控制旋鈕朝上放置。
⊙小心放置先端部，以避免撞擊損壞。
技巧4:采取合適的儲存條件
內(nèi)鏡的存放方式應(yīng)能防止受到污染。正確存放軟式內(nèi)鏡還可以通過保護其免受物理沖擊來防止其外部損壞。
儲存期間內(nèi)鏡損壞的主要原因:
沒有內(nèi)鏡專用存儲柜或不正確的使用存儲柜(例如安裝不正確的適配器或過濾器)會導(dǎo)致高水平消毒內(nèi)鏡的損壞。在存儲過程中，懸掛方式錯誤，過度擁擠，沒有拆卸物內(nèi)鏡和打開控制旋鈕也可能導(dǎo)致?lián)p壞。
推薦的預(yù)防措施:
⊙將內(nèi)鏡存放在專門的內(nèi)鏡儲存柜中，以防止損壞。不要過度裝載儲存柜，這會增加內(nèi)鏡掉落或撞到的風險。
⊙將內(nèi)鏡垂直懸掛利于干燥。取下蓋子，閥門和其他可拆卸部件。
⊙讓導(dǎo)光管道和插入管道自由懸掛(不盤繞)，不受門，鉸鏈和其他內(nèi)鏡的干擾。
⊙將控制旋鈕和角度鎖位于“自由”位置。將變剛度的可調(diào)內(nèi)鏡存儲在“中間”位置。
如果在處理，再處理，運輸和存儲上采取一些額外的預(yù)防措施，內(nèi)鏡可以減少一些常見和可避免的維修費用，同時大程度地延長內(nèi)鏡的正常工作時間。當確實發(fā)生內(nèi)鏡損壞并需要維修時，確保按照OEM要求進行維修，以便對再處理的內(nèi)鏡進行驗證，從而進一步保護內(nèi)鏡的性能和患者安全。
以上是
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